岁宝宝烧抽了却全身青紫请不要随便给孩子刮痧

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  看到这么一条新闻,感觉整个人都不好了!

  

  送医时这个孩子发热体温39℃,而且还裹着小毛毯,身上多处还出现了乌青,想一想这个画面就觉得瘆人。

  原来是孩子在家发热了,爷爷奶奶想用土方“刮痧”,怎知孩子非但没退烧反而发生了热性惊厥抽抽了!

  这下全家人可是吓坏了,赶紧把孩子送到急诊。可这浑身又是乌青又是红痕的,把医生吓了一跳……

  “烧抽了”究竟是怎么回事?

  孩子出现发热,很多家长都会担心的一件事情就是“烧抽了”,因为这在传统观念里是一件非常严重的事情。

  所谓“烧抽了”,其实在医学上可能有好几种情况,一是发生了中枢系统感染,比如说乙型脑炎或者流行性脑脊髓膜炎;二是发生了热性惊厥,这也是最常见的原因之一。

  热性惊厥以前的名字叫高热惊厥,是因为最开始对热性惊厥的定义里头有一条是体温在38.5℃以上才能诊断。

  但是随着医学的发展和大量的研究调查,发现惊厥的发生与否和体温高低其实并没有正相关关系,因而更名。有的孩子可能烧到40℃也不会出现,有的孩子可能烧到38℃就会出现了。

  发热是热性惊厥的诱因,那发热的诱因呢?

  目前认为主要有两个,一个是感染,而且绝大多数是病毒感染,比如说流感病毒,它就容易使感染的孩子发生热性惊厥;

  第二个就是疫苗的接种,接种某些疫苗之后可能会轻微增加发生热性惊厥的风险,但是这并不是疫苗的问题,而是疫苗的一个常见副作用:接种后低热诱发的。

  

  那不接种疫苗不就没事了么?

  接种疫苗居然会增加发生热性惊厥的风险,那是不是不应该接种呢?

  的确有相关的研究发现,接种麻腮风三联疫苗(MMR)或麻腮风痘四联疫苗(MMMRV)后会有轻微的风险增加,而单独接种13价肺炎链球菌疫苗或联合接种13价肺炎链球菌疫苗和流感疫苗,或者联合接种百白破疫苗和流感疫苗也会出现这种情况。

  但是与不接种疫苗所带来的健康风险相比,可谓是小小巫见大巫。

  首先,出现这种情况只是少数几种疫苗,而且发生率非常低,而涉及的疫苗所预防的疾病的发病率和死亡率是远远高于因为疫苗接种所引起的热性惊厥发病率上升的。

  更何况,接种这些疫苗其实从根本上是有预防热性惊厥的作用的,因为这些感染性疾病,诱发热性惊厥的可能性更大。

  所以,如果担心因为联合接种疫苗所带来的风险,那就错开接种呗!至于13价肺炎疫苗,不用犹豫就知道接种肯定好于不接种!

  那有过热性惊厥能不能接种疫苗呢?答案是可以的。

  各大权威医学机构都没有将热性惊厥作为疫苗接种的禁忌症,还是那句话,疫苗的接种是保护孩子免受传染病侵害的最有力的武器。

  

  吃退热药可以预防热性惊厥吗?

  既然发热是热性惊厥的诱因,那给孩子提前使用退热药是不是就能够预防呢?

  其实解答这个问题的关键在于,发热只是诱因,而热性惊厥的根本原因是孩子的神经系统尚未发育成熟,而且它还有遗传因素的影响。

  大量的研究表明,使用退热药物是无法起到预防热性惊厥的作用的。因此,提前用药也是无济于事的。

  热性惊厥看起来这么恐怖,对宝宝会不会产生伤害?

  其实,单纯型热性惊厥(发作时间<15分钟且24小时内无复发,不伴有其他神经系统症状)对孩子并不会造成伤害,也不会对生长发育产生负面的影响。

  而复杂性热性惊厥(发作时间≥15分钟且24小时内复发,伴有其他神经系统症状)或者抽搐时间超过1小时的惊厥,就有出现后遗症的可能性,但是这个比例非常小。

  

  孩子发生热性惊厥,应该怎么办?

  首先,最重要的一件事,保护患者,空出足够的空间,同时移除周围所有有可能对患者造成伤害的物品。

  第二步就是在头部下方垫一件柔软的衣服或者毯子,这样可以避免在惊厥发作过程中头部撞到地板造成头部外伤。

  同时我们还要记录下惊厥的持续时间,如果有可能的话就用手机录制下来,因为这可以在后面的就诊中给医生判断予以参考。

  在惊厥结束后,立刻检查呼吸和心跳,如果呼吸停止,立即进行心肺复苏,如果有自主呼吸,将患者至于侧卧位,防止呕吐误吸。同时检查有没有出现外伤。

  如果惊厥发作持续5分钟以上,或者出现反复抽搐,应该立即拨打120急救电话。如果惊厥在5分钟内停止,那么就做好观察,待患者意识清醒后,前往医院就诊。

  而民间一些所谓的“急救方法”,其实并没有作用甚至有害。

  比如说掐人中,首先没有证据表明掐人中能终止或缩短惊厥发作持续时间,此外,这个动作还可能会影响患者呼吸。

  又比如说在嘴巴里咬东西,这东西千奇百怪,有木棒、衣服甚至手指,这个方法的问题在于放进去就需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,若物品比较脆,很容易咬碎进而导致误吸;若物品比较硬,那可能会把门牙弄断。

  此外也不要摇晃孩子,更不要强按或捆绑他的身体,这样只会造成更大的损伤。

  简而言之,发生热性惊厥时,在保证周围环境安全后,不做任何操作就是最好的操作。

  热性惊厥看起来很可怕,而出现过第一次热性惊厥的孩子,有30%~40%的可能会再次出现热性惊厥,好在它对孩子的发育和健康产生危害,我们多学习一点关于热性惊厥的知识,尽可能淡定地去面对吧。